Содержание

Синдром поликистоза яичников (СПКЯ) – довольно часто встречается у представительниц прекрасного пола детородного возраста и несет в себе немало рисков и проблем, касающихся женского здоровья, особенно в период планирования беременности. Если запустить проблему, то нередко это может послужить катализатором развития стойкого бесплодия, и тогда решить проблему будет в разы сложнее.

Что такое синдром поликистозных яичников, его патогенез и в чем опасность данного заболевания?

СПКЯ – это гормональное расстройство, которое встречается у женщин и девушек детородного возраста и может иметь плачевные последствия в виде бесплодия. Поликистоз представляет собой многочисленные образования в яичнике или двух яичниках величиной до одного сантиметра каждый. Основной причиной появления СПКЯ считается дисфункция жировых тканей.

Синдром поликистозных яичников причины возникновения

Как правило, первичный поликистоз появляется у молодой девушки в период формирования у нее менструального цикла. Вторичный же возникает периоды воспалений женских органов. Поэтому крайне важно не переохлаждаться, носить качественное белье по сезону из натуральных материалов, помнить о правильном питании и рекомендованных диетах, не забывать и о качественном сне и полноценном отдыхе.

Важно также стараться избегать стрессов – они нередко могут послужить причиной возникновения СПКЯ.
К сожалению, врачи на сегодняшний день пока еще не могут установить первопричины возникновения поликистозных яичников, поэтому диагностируют уже по определенным признакам, о которых пойдет речь ниже.

Почему нельзя запускать проблему поликистоза яичников и как вовремя обнаружить патологию?

Симптомы поликистоза яичников на которые следует обратить внимание:

  • Неравномерное ожирение – основная часть жировых отложений находится внизу живота;
  • Нерегулярный менструальный цикл либо его полное отсутствие;
  • Затяжной предменструальный синдром;
  • Мужские гормоны в большом количестве;
  • Кратковременные периодические задержки дыхания во сне, способствующие пробуждению;
  • Отсутствие овуляции и безуспешные попытки забеременеть;
  • Высыпания в виде угрей, а также возможны себорейные проявления;
  • Проблемы с психическим здоровьем, нестабильные состояния, депрессии, уныние;
  • Возможны болевые ощущения в области низа живота;
  • Возникновение на коже пятнистых образований;
  • Появление залысин;
  • Некорректная работа эндокринной системы;
  • Увеличение показателей уровня инсулина (гиперинсулинемия) и проявление нетолерантности к глюкозе.
Почему нельзя запускать проблему поликистоза яичников и как вовремя обнаружить патологию?
Почему нельзя запускать проблему поликистоза яичников и как вовремя обнаружить патологию?

Среди признаков поликистоза является ановуляция либо же овуляторная дисфункция, а также наличие большого количества анрогенов неопределенной этиологии. В некоторых случаях могут быть обнаружены изменения цитохрома Р450с17, которые повреждают 17-гидроксилазу – это энзим, который ограничивает продуцирование андрогенов. Вследствие этого увеличивается продуцирование андрогенов.

Как вовремя обнаружить синдром поликистоза яичников?

При подозрении у себя симптомов СПКЯ, стоит обратиться к врачу либо пройти непосредственно УЗИ органов малого таза.

Во время ультразвуковой диагностики врач может определить:

  1. Увеличенные размеры яичников по причине образований в виде кист;
  2. Уплотнение и увеличение слоя эндометрия (причина: избыток эстрогенов);
  3. Уплотнение капсул яичников;
  4. Явная видимость наличия кист: имеет вид образования многочисленных пузыриков на большей поверхности яичников.

Как меняется гормональный статус женщины при СПКЯ?

При проявлении этой патологии в организме женщины происходят изменения в работе секреции выработки гормонов, из-за чего сбивается весь гормональный фон. Вследствие таких гормональных расстройств может развиться ожирение, сахарный диабет, а также различные осложнения, в том числе и сбои менструального цикла, проблемы с ростом волос (в том числе и по всему телу), проблемы с кожей и др.

В каких случаях можно заподозрить у себя СПКЯ, и какие симптомы имеет этот вид заболевания?

Синдром поликистоза яичников проявляется:

  • при наличии умеренного ожирения;
  • в случае нерегулярного менструального цикла;
  • во время присутствия в организме избытка андрогенов (к примеру, гирсутизма либо угревой сыпи).

Поликистоз диагностируют, если обнаруживается не менее десяти кист, которые имеют диаметр не более одного сантиметра каждый, а также размеры яичников в объеме около 9 см куб.

Какие обследования надо пройти при подозрении на СПКЯ?

Если врач предположил поликистоз яичников, то, как правило, при таком подозрении проводится не только лабораторная диагностика, но также и консультации смежных специалистов, чтобы исключить или подтвердить другие проблемы со здоровьем, а также по возможности определить патогенез заболевания и далее уже определять правильный порядок лечения:

  • сдача анализов для определения гормонального состояния;
  • ультразвуковая диагностика в области органов малого таза;
  • контроль в динамике артериального давления;
  • изучение липидного состояния крови (как правило, проводится несколько раз);
  • определение индекса массы тела;
  • консультации специалистов гинекологии, эндокринологии, кардиологии;
  • дополнительные исследования при необходимости, такие как ЭХО-КГ, ЭКГ, общий анализ крови и др. на усмотрение лечащего врача.

В некоторых случая применяют такой метод диагностики, как лапароскопия. Этот способ позволяет оценить ситуацию изнутри, т.к. во время лапароскопии можно увидеть бугристость на яичниках и характерный для этого заболевания их жемчужный оттенок.

Как часто встречается СПКЯ у женщин детородного возраста?

К сожалению, от данной патологии мало, кто застрахован и поликистозом яичников страдает примерно от 5 до 10% женщин во всем мире.

Как часто встречается СПКЯ у женщин детородного возраста?
Как часто встречается СПКЯ у женщин детородного возраста?

Логический вопрос, который возникает, как же лечить этот синдром, которым задаются женщины, обнаружившие у себя эту проблему. Как правило, СПКЯ чаще всего лечится симптоматически, в зависимости от патогенеза. К сожалению, это заболевания в современном мире является одной из лидирующих причин бесплодия или проблем с беременностью, поэтому на самотек пускать его не стоит.

Можно ли забеременеть, имея СПКЯ? Какие риски при наличие поликистоза яичников во время беременности?

Как правило, при поликистозе яичников забеременеть удается крайне редко, потому что яичниками могут не вырабатываться при этом качественные яйцеклетки, неоходивые для успешного оплодотворения и дальнейшего развития плода. Но даже если беременность и наступает, то может иметь не очень хорошие последствия, как для женщины, так и для плода.

Чем чревата беременность при СПКЯ? Беременность при поликистозе может послужить возникновением такого недуга как гестационный диабет, но, обычно такой диабет имеет место быть только в период беременности, после чего он успешно проходит. Нередки также с этим синдромом и чрезмерный набор лишнего веса, скачки артериального давления с рисками возникновения преэклампсии, возможна также остановка развития плода и его замирание с угрозой выкидыша или даже отторжением плода, а в дальнейшем и более сложные роды.

Синдром поликистоза яичников у подростков: как часто встречается, почему возникаем и как лечить?

Особенности диагностики и выявления синдрома поликистозных яичников среди девушек в подростковом возрасте является важным фактором сохранения здоровья будущей женщины. Вместе с тем, специалисты заявляют, что в пубертатном периоде поликистозные проявления могут встречаться у 40-50% девушек, при неопределенном патогенезе. И если при этом нет других клинических факторов, то со временем поликистоз может пройти самостоятельно без каких-либо вмешательств. Но если девушку что-то беспокоит, то необходимо провести диагностику и при необходимости врач назначит соответствующее лечение и/или диету.

Как правило, лечение болезни поликистоза яичников у девушек и женщин, которые не планируют в ближайшее время беременность, имеет целью прежде всего нормализацию менструального цикла, а также ликвидацию гиперандрогении, проводится это также и для профилактики гиперпластических процессов в организме.

Кроме того, когда устраняется синдром поликистозных яичников у подростков, то это не только позволяет убрать дискомфорт и симптомы заболевания в организме, но это также является хорошей профилактикой на будущее, помогая избежать серьезных проблем в периоды планирования беременности, а также во время вынашивания, оказывая благотворное влияние на репродуктивную функцию в целом.

Синдром поликистоза яичников у подростков: как часто встречается, почему возникаем и как лечить?
Синдром поликистоза яичников у подростков: как часто встречается, почему возникаем и как лечить?

Особенности диагностики СПКЯ у подростков заключаются, прежде всего, в том, что она среди специалистов вызывает немало споров и вопросов, по причине того, что СПКЯ совпадает с периодом полового созревания. Из-за этого возможны ошибочные диагнозы, в том числе и из-за гормональных всплесков. Поэтому врачи стараются применять при постановке такого диагноза у подростков более строгие критерии, чем в других случаях (наличие четырех из пяти критериев: олиго- или аменореи в течение около полутора-двух лет после наступления менархе, клинической ГА, лабораторной ГА, а также резистентности к инсулину либо гиперинсулинемии, в случаях, когда обнаружена поликистозная трансформация яичников после проведения ультразвуковой диагностики, как правило трансабдоминальной). В случае обнаружения не полного количества указанных критериев, девушку в таком возрасте могут всего лишь взять под контроль без применения лечения, наблюдая за состоянием ее яичников.

При немедикаментозном лечении СПКЯ врачами нередко девочкам-подросткам могут назначаться специальные диеты и определённый режим питания. При правильной диете можно привести в норму состояние яичников, а также благотворно повлиять на общее состояние организмов у девочек.

Чем опасны запущенные формы СПКЯ?

К сожалению, очень часто женщины игнорируют заболевания мочеполовой системы до тех пор, пока ситуация не станет критичной, обретая угрожающие формы. А так как яичники являются важнейшим органом, отвечающим за репродуктивные функции, то есть риск получить неизлечимое бесплодие. Кроме того, поликистоз яичников в запущенной форме может поспособствовать возникновению маточных кровотечений, а также опухолям, в том числе и злокачественным. Поэтому важно контролировать состояние яичников и периодически проходить плановые осмотры у врача, в том числе и посредством ультразвуковой диагностики.

Проходит ли поликистоз яичников после родов?

Бывают случаи, когда незапущенные формы синдрома поликистоза могут исчезать после беременности, потому что в этот период у женщины как правило меняется гормональный фон, который может поспособствовать улучшению состояния яичников. Но рассчитывать на такой исход и пускать на самотек данное заболевание все же не стоит. Лучше всего держать СПКЯ под контролем врача и предпринимать необходимые меры, по результатам проведенных исследований.

Лечение и профилактика поликистоза яичников

Очень важно вовремя правильно поставить диагноз для определения патогенеза, после чего врач назначит лечение, поэтому для успешного избавления от данного недуга важно придерживаться назначений специалиста, а также в дальнейшем выбирать рекомендованный рацион питания.

Лечение и профилактика поликистоза яичников
Лечение и профилактика поликистоза яичников

Ранее в большинстве случае СПКЯ лечили посредством операций, но, к счастью, за последние годы медицина шагнула вперед, а врачи перешли от симптоматического лечения к выявлению и ликвидации первопричин поликистоза. Благодаря чему, нередко женщины, страдающие этим недугом, имеют шансы на восстановление фертильности и стабильности менструального цикла, а также избавления от болевых ощущений.

Благодаря современной своевременной диагностике поликистоза (не затягивайте с визитом к врачу, если заподозрили у себя что-то неладное), а также грамотно подобранным препаратам диетам на сегодня удается вернуть возможность к беременности примерно 80% женщин, у которых диагностировали синдром поликистозных яичников. При этом почти всегда у этих женщин восстанавливается менструальный цикл, приходит в норму вес, улучшается углеводный обмен в организме, исчезает угревая сыпь и себорея, а также пропадают признаки гиперандрогении.

Диета при синдроме поликистозных яичников

Как правило, лечение СПКЯ включает в себя не только медикаментозное (а иногда и хирургическое вмешательство), но также и определенный режим питания и специальные диеты. Такую диету назначает врач.

Обычно специальное питание идет как дополнение к основному лечению, либо же (при не серьезных и незапущенных формах) может применяться и без медикаментов.

К сожалению, если не придерживаться диетических рекомендаций от врача при СПКЯ, то есть риск получить дополнительные заболевания: диабет, гипертонию, проблемы с сердцем, эндометриальный рак, а также бесплодие.

Какие продукты необходимо включить в рацион при СПКЯ?

Как правило, рекомендации в том, что основной упор делается на свежие фрукты, овощи, ягоды и зелень: различные виды капусты, бобовые, руккола, латук, шпинат, помидоры, тыква, орехи, сладкий перец и т.д. В рацион также следует включать морскую рыбу.

Какие продукты необходимо включить в рацион при СПКЯ?
Какие продукты необходимо включить в рацион при СПКЯ?

Каких продуктов не должно быть в рационе при СПКЯ? Исключить из рациона необходимо: белый хлеб, мучные продукты, сладости, картофель.

Также помимо диеты очень важно вести активный образ жизни, регулярно заниматься физическими упражнениями, делать зарядку, посещать фитнес центр, но нагрузки должны быть умеренными, а не выматывающими.

Данная статья имеет информационный характер, для более подробной информации настоятельно рекомендуем обратиться к врачу и не заниматься самолечением.

Смотри видео, в котором гинеколог отвечает на наши самые странные вопросы:

Еще редакция Сlutch советует прочитать:

Топ-5 полезных перекусов: сытость под рукой